林虹均醫師

前牙斷裂不一定要拔牙|結合全瓷冠、陶瓷貼片美學重建案例

幾年前,一位年輕患者走進診間。
她的上排門牙,可能因為齒質剩得太少,或是假牙鬆脫時不慎斷裂,只剩下微微一點牙根。
面對鏡中的自己,她幾乎以為這顆牙再也救不回來了。

但在拔牙與放棄之間,她還是抱著一絲希望問我:「醫師,這顆牙,還有沒有留下來的可能性?」


一般遇到這樣的狀況,傳統方式會考慮「牙冠增長術」,
透過手術把更多齒質露出來,方便之後製作假牙。
不過在前牙區,這個方法往往會讓牙齦高低不一,
或讓牙齒比例顯得過長,看起來不自然。

對於這位年輕女孩來說,美觀與自然度都很重要,
所以我和她討論後,決定採取一個更細膩的方案──
在不拔牙的前提下,利用橡皮圈將牙根「緩慢拉出」一點。

這個過程雖然需要時間,但能讓牙齦維持自然的弧度。
接著,我們重新放入牙釘、製作全瓷冠,
並針對前後牙肉做些微修整,讓假牙與牙齦、嘴形完美貼合。


後來,她希望笑容能更完整,
於是選擇讓另一顆門牙與左右兩側的牙齒也一併以陶瓷貼片修飾,
調整牙形與色澤,讓整排上牙看起來更一致、自然。

最終完成的笑容,不只重現了那顆幾乎失去的牙,
更讓整體神情多了自信與柔和。

before
After

Before : 牙齒剩餘齒質不多,所以做了矯正拉出伴隨兩顆門牙做牙齦修型

After : 結合全瓷冠、陶瓷貼片美學重建恢復笑容